DATOS DEL DENUNCIANTE

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DNI / Matricula CPCEER

DATOS DEL DENUNCIADO

Estudio Contable

Nombre y Apellido

DNI

Domicilio en el cual se ejerce la actividad

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Datos del domicilio en el que el denunciado ejerce la actividad profesional:
Es LocalEs OficinaEs Casa ParticularEs EmpresaEs Entidad PúblicaEs Institución Educativa

Aclaración:
(En cualquiera de los casos, detalle en lo posible la descripción del lugar, por ej: si la oficina forma parte de una casa particular, los inmuebles distantes, etc. En el supuesto de ejercicio de la profesión en relación de dependencia indique la denominación de la empresa/ente público/inst. educativa y puesto de trabajo que ocupa)

Detalle si en el frente del inmueble existen:
Carteles IdentificatoriosChapasInscripciones

Otros

Medios por los cuales ha tomado conocimiento de que la persona desarrolla actividades profesionales (Mantenga presionada la tecla Crl. para más de una selección) ):
RadioTelevisiónDiarioRevista FolleteríaPágina WebCorreo ElectronicoRecomendación de otra Persona

Otros: (especificar el medio)

Detalle de la Publicidad (nombre de la radio, programa, revista/diario, etc)

En relación a la persona denunciada, indique qué actividad realiza y si existe algún contrato que los vincule

Detallar las pruebas que adjunta/rá

El tamaño máximo para cada archivo es de 3mb

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